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由于此前研究分析并未显示中心静脉导管置管的癌症患者出血风险显
发表日期:2018-09-07 22:34| 来源 :本站原创 | 点击数:
本文摘要:成果显示抗凝医治显著削减有症状静脉血栓栓塞风险,静脉血栓栓塞绝对发生率从6.8%降至3.7%,防止某一事务发生需要医治人数为32。 核心静脉导管(CVC)在医疗实践中的使用越来越遍及,虽然其类型具有区别,但均添加静脉血栓栓塞风险。此中,有症状血栓栓塞发

  成果显示抗凝医治显著削减有症状静脉血栓栓塞风险,静脉血栓栓塞绝对发生率从6.8%降至3.7%,防止某一事务发生需要医治人数为32。

  核心静脉导管(CVC)在医疗实践中的使用越来越遍及,虽然其类型具有区别,但均添加静脉血栓栓塞风险。此中,有症状血栓栓塞发生率为1%-28%,无症状血栓栓塞发生率为27%-66%。怎样治疗静脉血栓

  该荟萃阐发成果支撑采用抗凝医治防止癌症患者核心静脉导管相关静脉血栓栓塞,但只要大型、前瞻性随机试验才能明白地解答这一问题。

  为此,针对关于抗凝医治防止核心静脉导管置管的癌症患者的静脉血栓栓塞的研究,意大利坎迪奥洛肿瘤研究所的Grignani博士等进行了一项系统回首。这项研究共回首12项随机试验,包罗3018名患者,研究次要察看目标为有症状静脉血栓栓塞。因为此前研究阐发并未显示核心静脉导管置管的癌症患者出血风险显著添加,并且Grignani等不认为防止无症状静脉血栓栓塞是一令人信服的起点。

  核心静脉导管相关血栓栓塞是一个严峻的临床问题,会导致静脉通道堵塞、肺栓塞风险添加以及额外的经济承担。这一问题可能与癌症患者关系更为亲近,由于癌症患者本身发生肿瘤相关静脉血栓栓塞风险添加,放置核心静脉导管后风险进一步添加。因而,若何削减放置核心静脉导管癌症患者的静脉血栓栓塞风险很是主要。

  当然,所有防止性医治的期望获益与静脉血栓栓塞的绝对风险高度相关,这种绝对风险因肿瘤类型和临床表示(例如胰腺癌或纵隔分析征)分歧而分歧。一些研究摸索了抗凝医治(低分子肝素或维生素K拮抗剂)可否防止核心静脉导管相关静脉血栓栓塞,怎样治疗静脉血栓总体而言,这些研究并未支撑抗凝在此类患者中的系统性利用,并且具有一些争议。

(责任编辑:admin)
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